Почему плохо пахнет изо рта?

Давно уже известна проблема галитоза (лат. Halitus – дыхание) – дурного запаха изо рта. Сегодня этим вопросом занимаются уже целые науки – бактериология, химия, физиология и психология. Одно из исследований, проведённое Институтом Соцмедицины Рио-де-Жанейро показало, что в 31% семей есть хотя бы один из родственников, у которого постоянно неприятно пахнет изо рта; 24% сказали, что им неприятно быть в компании с таким человеком, даже если это их родственник. По данным США, американцы тратят около 2 миллиардов долларов на зубную пасту, 715 миллионов на жевательную резинку, ещё 740 миллионов на ополаскиватель для рта и ещё 950 миллионов на зубные щётки и нитки. Несмотря на то, что все эти продукты предназначены для поддержания здоровья ротовой полости, люди используют их прежде всего для того, чтобы освежить дыхание.

Что именно так неприятно пахнет? На данный момент причины неприятного запаха хорошо изучены и в 85-90% они находятся во рту. Ротовая полость – место скопления сотен видов бактерий, которые питаются различными веществами. Обычно бактерии предпочитают белки, при разложении которых образуются вещества, которые воняют. Главное, что анаэробные бактерии производят в процессе своей жизнедеятельности такие вещества как сероводород, который пахнет тухлыми яйцами; метилмеркаптан и скатол – вещества, которые есть в фекалиях; индол, который в малых количествах используется в парфюмерной промышленности, но в больших количествах даёт неприятный запах; кадаверин – вещество, которое образуется при разлагании мёртвых тел; путресцин, который есть в гнилом мясе и изовалериановая кислота, которая есть частью запаха потных ног. В процессе исследований было отмечено, что микрофлора, которая характерна для зубного налёта, отличается от микрофлоры языка. Было обнаружено, что основным источником неприятного запаха в полости рта является задняя часть языка. Она плохо омывается слюной и имеет множество мелких ямок, в которых оседают бактерии.

Среди других источников неприятного запаха – плохая гигиена полости рта (особенно если между зубами остаются частички пищи, в частности белок); воспаление дёсен; неудовлетворительная робота стоматолога; неочищенные протезы; разного рода абсцессы. Поскольку постоянный поток слюны обеспечивает удаление бактерий и продуктов их жизнедеятельности, всё, что может вызвать сухость в полости рта, - например продолжительный разговор, стресс и некоторые медикаменты, - только усложняет проблему. Сильным врагом свежего дыхания является курение. Несмотря на то, что табак может снизить активность бактерий, этот эффект незначительный. Наоборот, курение сушит полость рта, ухудшает состояние дёсен и оставляет запах, который смешивается с уже существующим неприятным запахом.

Иногда плохой запах вызывают заболевания пародонта (тканей, которые окружают зуб), разрушение дёсен. Сероводород и метимелркаптан являются не только дурнопахнущими веществами, но они также токсичны и вызывают разрушение клеток. Наличие некоторых видов бактерий, таких как Trepomena denticola, Porphyromonas gingivalis, Bacteroides fosythus, можно обнаружить в налёте и на языке всего лишь за несколько минут в кабинете стоматолога при помощи цветного теста и некоторых реактивов.

Традиционно считалось, что разные бактерии, которые питаются сахаром, не имеют отношения к появлению плохого запаха изо рта. Но исследования показали, что большая часть сахарных веществ полости рта находится в форме гликопротеинов, в которых сахар связан с белковыми частичками. При этом микроорганизмы, которые питаются сахаром, поглощают его, оставляя белковые молекулы, которые поглощаются другими бактериями, расщепляющими белки. Кто-то может считать, что ликвидация всех бактерий на языке может нейтрализовать дурной запах, но бактерии во рту также играют и защитную роль. Обычно на поверхности языка находятся в небольшом количестве грибки рода Candida. Использование антибиотиков может привести к бесконтрольному размножению этих грибков, а грибковое заболевание намного сложнее контролировать, чем неприятный запах. Поэтому главная задача – контролировать баланс бактерий в полости рта.

Что интересно – ещё одним источником неприятного запаха может быть полость носа. В 5-10% случаев запах идёт не из полости рта, а из полости носа. Последний может возникать в результате воспалительных процессов в околоносовых пазухах. Существует ещё огромное количество вопросов в этой сфере, как, например, сопоставление определённых видов бактерий с запахами, которые они выделяют. Отдельные детали, которые касаются роли носовых ходов и миндалин, до сих пор не изучены до конца. И хотя определение и лечение халитоза может казаться не серьёзной проблемой по сравнению с другими проблемами медицины, именно неприятный запах существенно влияет на жизнь и отношения отдельно взятого человека. Дети часто засовывают в нос непонятно что, и это вызывает воспаление носа, что может послужить причиной появления неприятного запаха. Гнойное воспаление миндалин тоже в 3% случаев служит причиной неприятного запаха изо рта.

Довольно таки интересной есть негативная реакция на неприятный запах изо рта другого человека и отсутствие реакции на собственный «аромат». На эту тему учёные провели отдельное исследование и обнаружили, что человек начинает воспринимать запах из своего рта, только если источник этого запаха удалён изо рта, например, зубочисткой и поднесён к носу. Ответ на этот вопрос довольно таки простой: поскольку воздух при дыхании движется через полость носа минуя рот, запах изо рта не достигает рецепторов носа.

Как только причина неприятного запаха определена, человек хочет избавиться от неё. Конечно, нельзя недооценивать регулярную чистку зубов в качестве профилактики. Эффективным способом против неприятного запаха есть хлоргексидин – противомикробное вещество. Однако, оно иногда может вызывать окрашивание зубов и нарушение вкуса. И хотя оба эффекта являются обратимыми, это вещество разрешено использовать не более нескольких дней подряд.

Некоторым способам борьбы с неприятными запахами уже тысячи лет. Чистка языка является древним способом гигиены полости рта, который пришёл с Дальнего Востока и до сих пор сохраняет свою актуальность. Одним из первых противоядий, упомянутых в Вавилонском Талмуде, есть жевательная смола. Это может быть тот же ладан, который упоминается во многих христианских писаниях. Это смола куста Pistacia Ientiscus, который выращивается с этой целью на острове Хиос в Средиземном море. Впрочем, современная синтетическая основа для жевательной резинки вытеснила это натуральное сырьё. Интересно и то, что эта смола какое-то время широко использовалась для лечения ран. Известно, что она обладает антибактериальным действием. Таким образом, жевание этой смолы, кроме стимуляции активного выделения слюны, вызывает гибель микроорганизмов.

Ждем Вас на консультацию